安杰科技助力健全全國碘缺乏病檢測網(wǎng)絡(luò)(一)
1. 碘元素的作用
碘,一種非金屬一價和多價元素,原子序數(shù)53,元素符號 I 。
碘是人體必須的營養(yǎng)素,它在人體的含量僅有20-50毫克(平均30毫克),約為身體重量的二百萬分之一,屬于微量元素的一種。盡管含量極低,卻是身體各個系統(tǒng),特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。
碘是合成甲狀腺激素的重要原料,甲狀腺每天都需要碘合成甲狀腺激素。人體的碘完全依賴自然環(huán)境供應(yīng),一旦缺乏,就會造成身體甲狀腺激素合成不足,導(dǎo)致一些臨床或亞臨床癥狀,如:無力、精力(體力和腦力)不足、精神不集中、易疲勞、工作效率下降等。碘缺乏最主要的危害是影響胎兒和0-3歲嬰幼兒腦發(fā)育和體格發(fā)育,造成不可逆的損傷。
2 碘元素缺乏的危害
碘缺乏是由于自然環(huán)境缺碘導(dǎo)致人體攝入的碘量低于推薦攝入量。碘缺乏的主要危害有:地方性甲狀腺腫、克汀病(以癡呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)和亞臨床克汀病(以智力低下為主要臨床特征)、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。
在缺碘地區(qū),由于個體缺碘程度不同,呈現(xiàn)一個由輕到重的譜帶,在不同發(fā)育時期缺碘,相應(yīng)的表現(xiàn)也不同。胎兒期碘缺乏的危害主要有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形、克汀病及亞臨床克汀病。新生兒碘缺乏的危害主要有圍產(chǎn)期死亡率增加、新生兒甲狀腺功能減退癥、大腦和身體發(fā)育遲滯。兒童青少年對碘缺乏比較敏感,可影響智力發(fā)育、身體發(fā)育,造成運(yùn)動、視覺、聽覺障礙,突出的表現(xiàn)是甲狀腺腫大。成年人碘缺乏可導(dǎo)致甲狀腺功能低下、甲狀腺腫大等。
3. 我國碘元素缺乏病的流行狀況
我國曾是碘缺乏病流行較廣泛和嚴(yán)重的國家之一。上世紀(jì)70-80年代,國家組織對全國各病區(qū)縣自然環(huán)境進(jìn)行了綜合考察,測定水碘含量,調(diào)查碘缺乏病(主要包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病)流行情況。調(diào)查表明,全國有缺碘所致地方性甲狀腺腫患者約3500萬人、地方性克汀病患者25萬人。到上世紀(jì)90年代,全國仍有地方性甲狀腺腫患者近800萬,典型地方性克汀病患者18.7萬。碘缺乏病病區(qū)學(xué)齡兒童智商比非病區(qū)平均低12.45個點(diǎn),重病區(qū)約有5%-15%的兒童存在輕度智力低下。
上世紀(jì)70-80年代的調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國31個省(區(qū)、市)外環(huán)境普遍缺碘(水碘中位數(shù)低于10微克/升),全國除上海市以外,其他省份都有不同程度的碘缺乏病流行。1994年我國十大城市碘營養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果顯示,上海市學(xué)齡兒童碘營養(yǎng)不足(尿碘中位數(shù)為71.3微克/升),也屬于碘缺乏地區(qū)。另外,2005年調(diào)查發(fā)現(xiàn),全國有9個省份的109個縣存在高水碘地區(qū)。
1995年普遍食鹽加碘以后,我國先后開展7次(1995、1997、1999、2002、2005、2011、2014年)全國碘缺乏病監(jiān)測,2014年居民合格碘鹽食用率由1995年的39.9%上升到91.5%,8-10歲兒童甲狀腺腫大率由1995年的20.4%下降到2.6%;2014年人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平(8-10歲兒童尿碘中位數(shù)為197.9微克/升),人群總體碘營養(yǎng)不良(8-10歲兒童尿碘中位數(shù)小于100微克/升)的省份從1995年的5個下降至0個。截至2021年底,全國2799個碘缺乏病縣、330個克山病病區(qū)縣均達(dá)到控制或消除標(biāo)準(zhǔn),達(dá)標(biāo)率均為百分之百。
4. 我國碘缺乏病監(jiān)測體系
4.1 監(jiān)測范圍
2016年起國家衛(wèi)健委開始對全國1/3的縣開展人群碘營養(yǎng)監(jiān)測,2018年開始以區(qū)縣為單位逐步實(shí)現(xiàn)人群碘營養(yǎng)監(jiān)測全覆蓋。
監(jiān)測方式為以縣級區(qū)劃為單位觀察重點(diǎn)人群尿碘、鹽碘水平以及甲狀腺腫大率等情況,及時掌握縣級人群碘營養(yǎng)狀況及病情的消長趨勢。
檢測人群以監(jiān)測點(diǎn)居民戶及居住半年以上常住人口中的8-10歲兒童、孕婦和新生兒為主。
監(jiān)測項目為對8-10歲兒童尿碘、鹽碘含量監(jiān)測;8-10歲兒童甲狀腺腫大情況監(jiān)測;孕婦尿碘、鹽碘含量監(jiān)測;地方性克汀病搜索監(jiān)測(高危地區(qū)縣、市、區(qū)、旗)。
4.2 監(jiān)測方法
(一) 尿碘含量
采用《尿中碘的砷鈰催化分光光度測定方法》(WS/T 107.1)。
(二) 甲狀腺容積
采用B超法,按《地方性甲狀腺腫診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS 276)判定。
(三) 鹽碘含量
采用《制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法 碘的測定》(GB/T 13025.7),川鹽及其他強(qiáng)化食用鹽采用仲裁法。
4.3 監(jiān)測頻次
各縣級每年開展一次監(jiān)測。每年3月15日至7月15日完成現(xiàn)場工作,9月30日前上報監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測報告。
5. 助力健全全國碘缺乏病檢測網(wǎng)絡(luò)
在監(jiān)測體系中監(jiān)測方法是重中之重,對于人體尿碘水平的監(jiān)測方法即尿中碘的砷鈰催化分光光度法對實(shí)驗(yàn)人員的技術(shù)水平有著較高要求,對實(shí)驗(yàn)環(huán)境也有著較為嚴(yán)苛的要求,而這些嚴(yán)苛的實(shí)驗(yàn)條件則會因人、因環(huán)境制約從而對我們的碘水平監(jiān)測準(zhǔn)確度產(chǎn)生較大影響。
安杰科技自主研發(fā)的AJ-6100全自動碘元素分析儀,可以實(shí)現(xiàn)全流程自動化,無人值守,一鍵檢測,一機(jī)多用,可以兼顧人體尿中碘、水碘、食鹽中的碘元素含量檢測,為健全全國碘缺乏病檢測網(wǎng)絡(luò)提供助力。
注:數(shù)據(jù)參考均來源于國家衛(wèi)健委官網(wǎng)。
AJ-6100 全自動碘元素分析儀
全自動碘元素分析儀是依據(jù)《GB/T 13025.7-2012 制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法 碘的測定》標(biāo)準(zhǔn),是一款全自動檢測儀器,測試每個樣品2min即可出結(jié)果,可以測定尿中碘、水中碘、鹽碘等指標(biāo)。
應(yīng)用于醫(yī)療、衛(wèi)生、制藥、疾控、食品等領(lǐng)域,檢測尿碘、血碘、水碘、鹽碘等指標(biāo)。
產(chǎn)品優(yōu)勢:
1.體積小:前后長度500mm、能夠放入標(biāo)準(zhǔn)通風(fēng)櫥內(nèi)運(yùn)行;
2.測量準(zhǔn):普通消解逸散>25%;
本機(jī)逸散:≤1%;
線性相關(guān)系數(shù):y>0.9995;
3.效率高:單個測量時長<15s;
尿碘:120個樣品從消解到完成測試所需時間<4h;
水碘:全流程測試60個/h。
