非侵入式脊髓刺激可改善手臂和手部功能
一項臨床試驗結果顯示,一種用于脊髓刺激的非侵入式裝置能改善43位四肢癱瘓患者的手臂和手部功能。該試驗有60位受試者參與,顯示這種療法是安全且有效的,能達到試驗的主要目的。
科學家在5月20日出版的《自然-醫學》上報告了這一研究成果。
脊髓損傷會影響大腦與脊髓的關系,而這種關系能調控神經功能,如果這發生在頸椎(頸部),通常會損傷手部和手臂功能。對含有參與控制這些功能的神經元的脊髓節段進行脊髓電刺激,被證明能修復受損的神經功能。不過,這些方法一般需要通過侵入式手術在脊髓特定位置植入電極。
在這項新的研究中,瑞士蘇黎世聯邦理工學院的Gregoire Courtine和同事設計了名為ARCEX的非侵入式裝置,能用表面電極向脊髓輸送電流,從而對目標脊髓節段內的神經元進行調控。
為測試該裝置相較于單一康復訓練對手臂和手部功能的效果,研究人員對因脊髓損傷而四肢癱瘓的65名患者開展了一次多中心開放標簽臨床試驗——該試驗只招募損傷已有12個月或以上的患者。
該試驗的所有受試者都接受了兩個月的標準化診所內康復訓練,之后又接受了另外兩個月的相同康復訓練以及ARCEX療法。在此過程中沒有發現與ARCEX療法相關的顯著安全問題。在完成試驗的60名受試者中,43人的力量域和功能域都有所提升。二次分析還發現了指尖掐捏力度、手部運動以及力量和感知能力的進步,以及自我報告的生活質量提升。
Courtine和同事指出,他們的結果表明,ARCEX療法是安全有效的,并認為它可以作為新療法,提高慢性頸椎損傷患者手部和手臂功能的神經康復。
相關論文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-024-02940-9