鑒別致病的腦環路——深腦刺激圖譜有助改進神經疾病療法|總編輯圈點
帕金森病（綠色）、肌張力障礙（黃色）、圖雷特綜合征（藍色）和強迫癥（紅色）的腦回路受到影響。插圖顯示基底神經節深腦刺激的最佳靶區。圖片來源：芭芭拉·霍蘭德/柏林夏里特醫學院
科技日報記者?張夢然
《自然·神經科學》23日發表的一項神經科學研究顯示，使用腦深部電刺激（DBS）繪制功能失調的腦環路圖譜，將有助于改進特定神經疾病的療法。研究結果有助于引領人們認識導致這類疾病的腦環路，從而推動發現進一步治療的潛在靶點。
DBS需要通過手術在腦內植入電極，“拯救”功能失常的腦網絡。對丘腦底核（丘腦下方的一個小型結構）進行DBS，常用于治療帕金森病以及肌張力障礙、強迫癥和圖雷特綜合征。不過，究竟刺激哪些腦環路才能使每種疾病的癥狀得到最大改善，一直都不清楚。只有鑒別出這些環路，才可能使治療策略更有針對性且效果更好。
包括德國柏林夏里特醫學院科學家在內的團隊此次收集了261名帕金森病、肌張力障礙、強迫癥或圖雷特綜合征患者的數據，這些患者此前接受過在丘腦底核植入DBS電極的手術。這些數據能使團隊了解哪些腦環路受到DBS的調控。
團隊發現，丘腦底核與感覺運動皮質的互連和治療肌張力障礙的相關性最大；與主要運動皮質的互連和治療圖雷特綜合征的相關性最大；與輔助運動皮質的互連和治療帕金森病的相關性最大；與腹內側前額葉和前扣帶回皮質的互連和治療強迫癥的相關性最大。
研究人員總結道，這一發現不但有助于更好地理解這些疾病背后的腦環路變化，更有望改進治療這些疾病的策略。
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大腦就像人體的“集控中心”，它操控著我們的運動、語言、情緒，同時與很多疾病緊密相連。阿爾茲海默癥、帕金森病、抑郁癥、自閉癥……眾多與神經和認知有關的疾病，在醫學發達的今天，仍有大量難題尚待攻克。其中，有的發病成因和機制不明確，有的缺乏有效的治療藥物和方案。這些疾病與腦網絡功能的改變有哪些關聯？揭開此謎題，無疑將為相關疾病的預防和治療帶來新希望。
